El paciente estrábico se caracteriza por presentar una desviación en el alineamiento de un ojo con respecto al otro. Esto es ocasionado por esfuerzo desigual o parálisis de uno o más de los músculos extraoculares, los cuales se encargan de mover los ojos.
El estrabismo es un problema que afecta principalmente a niños. Puede presentarse desde el nacimiento (aunque es normal que esta condición ocurra durante los primeros dos meses de vida, mientras los músculos oculares maduran) o desarrollarse más adelante; tiene cuatro variantes de acuerdo con la orientación del ojo afectado: hacia dentro (esotropia o endotropia), afuera (exotropia), arriba (hipertropia) y abajo (hipotropia).
Causas
Lesiones en nervios o músculos del ojo, ocasionadas por infecciones, tumores o golpes.
Trastorno cerebral causado por fuerte golpe, ya que obliga a la realización de esfuerzo desigual en uno o más músculos oculares.
Antecedentes familiares de estrabismo.
Tiene asociación con algunas patologías, como diabetes, daño en glándula tiroides o hipertensión arterial.
Consecuencia de cirugía de cataratas (pérdida de transparencia del cristalino o “lente” que tenemos detrás de la pupila y que nos sirve para enfocar los objetos) o desprendimiento de retina (capa de tejido sensible a la luz que se encuentra en la parte posterior interna del globo ocular).
Síntomas
Desviación de un ojo.
Disminución de la agudeza visual.
Posiciones anormales de la cabeza; por ejemplo, el paciente hace inclinaciones para tratar de enfocar objetos.
Visión doble.
Mal cálculo de distancias y relieves.
Diagnóstico
Se realiza con base en los síntomas antes citados.
Este padecimiento puede ser detectado desde el nacimiento, ya que a todos los neonatos se les practican diversas pruebas oculares.
Cuando se desarrolla con posterioridad, la detección puede efectuarse a simple vista, aunque en ocasiones es imperceptible. En estos pacientes las evidencias que indican que se puede sufrir estrabismo son disminución de la agudeza visual, vista doble, mal cálculo de distancias y relieves, e inclinación de cabeza.
Con base en lo anterior, el profesional hace una revisión física y realiza estudios para confirmar su diagnóstico e identificar el tipo de estrabismo.
Corrección y Conducta
Remitir a Ortóptica con la corrección óptica dada en Optometría.
